Всем привет!

Вот планировала, планировала, а получилось по другому

Вчера написала Кармадонову Андрею Владимировичу в WhatsApp по поводу консультации, он минут через 10-15 ответил, и он настолько все грамотно и по полочкам мне разложил, что я записалась на операцию.

Ложусь в стационар 8 февраля, а 9 операция. НО!!! Если у меня будут нормальными анализы, сахар не больше 10, и давление не больше 140 (((( Надеюсь все получиться, так как для меня большая проблема снизить сахар. Он сразу мне скинул памятку по анализам, плюс дополнительные анализы лично для меня.

Готовимся))) Осталось 35 дней до ОП.

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-04 20:22:56)

Привет!
Мне он на все ответил обстоятельно, по больнице я пока не поняла, я лапаро буду делать, он сказал, что лапоро делает в одной, а с разрезом в другой, а вот в 7 или 85 не поняла, у меня вообще все мысли попутались после назначения даты ОП) После разговора, даже температура поднялась и трясучка) Но сегодня я уже спокойна, весь вечер вчера все взвешивала, и поняла, без ОП никак, что и АВ подтвердил, сказал в моем случае операция просто необходима. Будет шунтирование однозначно.

А насчет давления я не переживаю, оно редко зашкаливает, в основном на перемену резкую погоды. И то не всегда. А вот с сахаром беда((( Питание у меня давно поменяно, белка много, сложных углеводов мало, сахар и мучное я давно не ем, фрукты редко. У меня проблемы с водой и колоражем, низкий очень. И быстро ем.

Но почитав форум, уже со 2 января приучаюсь пить воду мелкими глотками и чаще, не запиваю еду. Учусь есть без гаджетов, медленно пережевывая и маленькими порциями)))) Одним словом готовлюсь))))

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-04 20:25:09)

Привет! Спасибо, надеюсь я переправлюсь на тот берег)

Привет, принимаю Метформин лонг 1000 мг либо Глюкофаж лонг 1000 мг по 3 таб. + Форсига 10 мг 1 таб., также принимала Саксенда раствор для подкожного введения картридж в шприц-ручке, раз в неделю в течении месяца, Галвус мет 50мг+1000мг по 1таб. + Форсига 10 мг 1 таб.

Пока из этого ничего не помогает( Пойду обследоваться спрошу насчет Оземпик у эндокринолога. Спасибо за подсказку.

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-05 15:00:26)

Я всегда анализирую информацию и пытаюсь все разложить по полочкам. Вот и решила писать в заметках информацию для себя, чтобы систематизировать и не потерять. Вдруг кому-то пригодиться тоже.

Что нужно иметь с собой для госпитализации

Документы:
- паспорт
- страховой полис
- СНИЛС   
- результаты обследования (оригиналы)
- памятку на котором будут перечислены все медикаменты (с дозами), включая пищевые добавки и витамины, которые Вы регулярно принимаете

Одежда:
- халат 
- спортивный костюм/футболка + штаны 
- пижама/ночная рубашка
- хлопковое нижнее белье 
- хлопковые носки 
- тапочки

Туалетные и гигиенические принадлежности:
- косметичка  для средств личной гигиены
- средства личной гигиены( зубная щетка и паста, шампунь, кондиционер, гель для душа, мочалка, мыло, туалетная бумага, одноразовые бумажные накладки на сиденье унитаза, влажные салфетки, дезодорант, расческа и заколки/резинки, гигиенические принадлежности для женщин )
- полотенце для рук и тела

Прочее:
- банковская карта/наличные
- медикаменты, которые вы постоянно принимаете, согласованные с хирургом
- глюкометр  - если вы страдаете сахарным диабетом
- послеоперационный бандаж (если лапоро, то не надо)
- компрессионные чулки/колготы/2 широких эластичных бинта по 5 метров
- электронные гаджеты (телефон, ноутбук, зарядное устройство, наушники)
- литература для чтения
- посуда (кружка, ложка)
- вода питьевая 1,5-2 литра

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-06 11:10:54)

Продолжение моей систематизации и анализа.

Питание после ОП

Ранний послеоперационный период:

1 день:
- необходимо пить чистую воду очень маленькими глотками, прислушиваясь к ощущениям;
- для удобства пьем из чайной ложки;
- делать небольшую паузу между глотками, то есть следующий глоток следует делать только после того, как появилось ощущения прохождения воды в желудок; 
- если в процессе питья появляются боли, тошнота, сильный дискомфорт или рвота, прием воды нужно приостановить примерно на 30 минут, затем снова можно пробовать делать маленькие глотки;
- если в первой половине дня удается таким образом выпить 250-300 мл воды, во второй половине дня можно позволить себе некрепкий чай, компот, жидкий кисель или бульон; 
- если в первой половине дня не удается начать пить воду относительно свободно, и вы по-прежнему в процессе питья чувствуете сильный дискомфорт, необходимо приостановить прием жидкости и сообщить об этом своему лечащему врачу; 
- в первый день количество воды, которое вы сможете выпить, большого значения не имеет, поскольку всю необходимую жидкость вы будете получать с капельницей; 
- примерно, в течение дня выпивается воды 500-700 мл.

2 день:
- если первый день прошел гладко, и в процессе приема жидкости у вас не возникло особых проблем, необходимо продолжать пить все то же самое, но только теперь уже необходимо довести общий объема потребляемой жидкости (не только воды, но и компота, киселя и бульона) до 1,5 литров.   

Первый послеоперационный период – жидкая диета (длительность 1 неделя):

- в этот период, кроме воды, можно начинать пить любые напитки без добавления сахара (молоко до 1% жирности, натуральный питьевой йогурт 1% жирности, компот, морс) и нежирные бульоны: овощной, мясной, специализированное белковое питание.

Главное в этом периоде – найти для себя наиболее комфортный режим и способ потребления жидкостей и пить, пить, и еще раз пить! Не менее 1,5 литров в сутки! Доля жидкостей, которые условно можно назвать едой, в общем объеме жидкой диеты в этот период значения не имеет, но все же желательно доводить их до 1/3 общего объема. 

Важно!   
В конце каждого дня необходимо суммировать объем всех жидкостей выпитых за день, включая воду, компот, чай, бульон, специализированные смеси и т.д.!

Второй послеоперационный период – пюреобразная диета (длительность 2 недели):

- в рацион постепенно вводятся различные варианты пюре (овощное, фруктовое, мясное), начиная с абсолютно гомогенного, и заканчивая пюре с кусочками твердой пищи в конце второго послеоперационного периода;
- сначала надо попробовать 1-2 столовые ложки, это поможет почувствовать насколько комфортна такая консистенция еды и нравится ли ее вкус;
- часто после операции вкусовые ощущения меняются;
- если принимать пищу комфортно и вкусно, то все в порядке, и можно постепенно увеличивать порцию до 50 – 100 грамм;
- важно почувствовать комфортный объем принимаемой за один раз пищи;
- после еды не должно быть тяжести, тошноты и позывов на рвоту;
- необходимо, на какое то время задерживать пюреобразную пищу во рту, как бы имитируя процесс пережевывания, это позволяет лучше почувствовать ее вкус и ощутить насыщение.

Третий послеоперационный период – мягкая пища (длительность 8 недель):   

- за каждый прием пищи нужно съедать 50-100 граммов продуктов, которые нужно жевать (однако это количество условно, поскольку задачей каждого приема пищи является получение стойкого чувства насыщения).

Рекомендуемые продукты после ОП

Второй послеоперационный период – пюреобразная диета (длительность 2 недели):

Источники белка:
куриное мясо, индейка, говядина, филе рыбы, консервированный тунец в собственном соку, креветки и другие морепродукты - все измельченное в блендере; готовое мясное детское питание; натуральный йогурт; мягкий пюреобразный творог; сыр рикотта; омлет; суп-пюре овощной, куриный.   

Источники углеводов: 
жидкие каши (рисовая, овсяная, манная); картофельное пюре.

Источники клетчатки: 
детские фруктовые, овощные пюре без сахара; пюре из любых фруктов и овощей (банана, яблока, груши, персика, абрикоса, тыквы, кабачка); запеченные овощи и фрукты без кожуры пюрированные (печеные яблоки, айва, груши, запеченная тыква); суп-пюре овощной (тыквенный, кабачковый, шпинатный); кабачковая икра без добавления сахара.

Третий послеоперационный период – мягкая пища (длительность 8 недель):     

Источники белка:
все разнообразие рыбы и морепродуктов, отварные и мелко порезанные; куриная грудка, грудка индейки, также порезанные на мелкие кусочки; сыр менее 20 % (нежирный) натертый или мелко нарезанный; творог пониженной жирности и натуральный йогурт до 2%; вареные яйца, омлет.

Источники углеводов: 
каши на обезжиренном молоке, крупы (гречневая, ячневая, овсяная, пшенная, бурый рис, булгур, кус-кус, киноа); запеченный картофель, запеченная тыква.

Источники клетчатки: 
свежие фрукты без кожуры (яблоки, груши, персики, бананы); овощи (приготовленные или консервированные); специализированные смеси с пищевыми волокнами; подсушенный хлеб, тосты.

Из рациона нужно исключить во втором и третьем послеоперационном периоде:
волокнистые овощи, такие как: сельдерей, брокколи, кукуруза или капуста; фрукты с твердой кожурой; жилистое мясо или мясо с хрящами; свежий хлеб; сухофрукты (высококалорийные, сладкие, содержат много углеводов); жирные молочные продукты (сметана, сливки, сыр более 20 % жирности, жирный творог, молоко и кефир более 2%, мороженое, сливочное масло); другие жирные продукты (сосиски, сардельки, колбасы, сало, майонез); жареную пищу; продукты, содержащие транс жиры (торты, пирожные, маргарин, фаст-фуд); сладкие продукты (конфеты, мед, шоколад, сладкие муссы, желе, жирные паштеты, соусы содержащие много масла).

Макароны, картофель, белый рис из-за “липкой” консистенции могут вызывать дискомфорт в животе, кроме того являются рафинированными продуктами с большим количеством углеводов. Эти продукты могут быть частью рациона, но не являются “продуктами выбора” и следует ограничивать их употребление.

Надеюсь более опытные девочки и мальчики меня поправят, если что-то не так поняла. Понятно что все приблизительно и в практике возможно сложиться все не так, всю информацию изучала у ВВ и с сайтов других клиник, плюс читая здесь дневнички и вот такие примерно общие выводы я сделала.

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-05 22:11:07)

Важные привычки, которые должны стать образом жизни после ОП!

1. Необходимо выбирать продукты с высоким содержанием белка и углеводы с низким гликемическим индексом.   
2. Потребление белка не менее 60 г в сутки, помнить, что организм не в силах усвоить более 30 г белка за один раз. 
3. Употреблять количество волокон в пище (25-30 г в день). 
4. Исключить все быстрые углеводы.
5. Не есть блюда, которые содержат больше 5-ти граммов сахара на порцию! 
6. Питьевой режим не менее 1,5 л. 
7. Установить напоминание, чтобы не забывать пить. 
8. Носить с собой бутылочку с водой.     
9. Принимать жидкость между приемами пищи, соблюдая 15 минутный интервал до еды и 30 минутный интервал после еды. 
10. Выработать привычку питаться регулярно, избегая пропусков приемов пищи. 
11. 6-7 приемов пищи каждые 2 часа, в дальнейшем после восстановления можно перейти к 3 основным приемам пищи, 2 перекуса, через каждые 3 часа.
12. Заранее планировать меню, так будет проще сделать выбор.   
13. Готовить впрок и замораживать еду. 
14. Пользоваться посудой маленьких размеров, чтобы ограничивать размер порций. 
15. Делать паузы не менее 30 секунд между проглатыванием каждого кусочка.
16. Прием пищи должен продолжаться не менее 20-30 минут, но не более 1 часа.
17. Прием пищи должен быть основным занятием, поэтому устраняем все внешние раздражители, такие как телевизор, компьютер и телефонные разговоры.   
18. Стремится к осознанному питанию и контролированию еды «вне голода». 
19. Принимать витаминно-минеральные комплексы. 
20. Заниматься спортом и стараться вести более активный образ жизни (минимум 30 минут умеренной физической активности ежедневно).     
21. Как только почувствовали насыщение, немедленно прекращать есть! Приучать себя оставлять вкусности в тарелке и на столе! Без всякого сомнения и жалости, выбрасывать остатки еды!

Отредактировано Лисенок Лилу (2023-01-17 00:04:55)