«Я так часто не думал о туалете, с тех пор как выросли мои дети».
Абдоминальная хирургия изменяет ваш пищеварительный тракт, что приводит к большим проблемам в уборной, чем бы рассчитывали. Вот наиболее распространенные из них:
* Жидкий стул.
Стул может быть до трех раз в сутки. Он будет жидким до тех пор, пока вы не перейдете на твердую пищу. Также у вас может быть диарея: если это случается, откажитесь от продуктов содержащих коровье молоко и сладких блюд, если вы их ели (вы и так не должны есть их). Диарея не должна быть постоянно; если это продолжается долго – сообщите своему хирургу и пейте достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потери.
Жидкий стул может сохраняться очень долго после БПШ, но должен постепенно пройти после других видов операций.
* Запор.
С другой стороны, поскольку первое время после операции вы находитесь на относительно низковолокнистой диете, то можете посещать уборную очень редко и заметить, что стул стал твердым. Увеличьте количество выпиваемой жидкости и больше занимайтесь спортом – это должно помочь. Также вы можете выпить немного сока чернослива (не более половины стакана), это натуральное слабительное. Но помните, что у пациентов после шунтирования желудка он может спровоцировать демпинг синдром. Многие хирурги рекомендуют своим пациентам биодобавки, содержащие волокна и клетчатку, типа Фитомуцил, но при этом надо не забывать много пить воды.
Если проблема повторяется часто, сообщите своему врачу, и он выпишет вам безопасное слабительное средство.
* Метеоризм.
В пищеварительном тракте любого человека образуются газы. После шунтирования желудка ваш пищеварительный тракт становиться намного короче, чем был. В результате, вы можете заметить, что ваши газы стали более зловонными и чаще выходят.
Если это становится проблемой, пересмотрите диету. Очень частая причина повышенного газообразования у бариатрических пациентов это непереносимость лактозы, или коровьего молока. (Шунтирование желудка часто выявляет скрытую непереносимость лактозы – состояние, которое имеют 30-50 миллионов американцев, даже не подозревая об этом). Исключите молочные продукты и, возможно, это поможет справиться с проблемой. (Вы можете заменить молочные продукты соевыми – соевое молоко, соевый йогурт, соевый сыр, а также используйте специальные продукты для людей с непереносимостью лактозы). Не забывайте изучать этикетки. Некоторые виды хлеба, крупы, супы содержат небольшое количество молока; обращайте внимание на наличие в составе продуктов сыворотки, лактозы, сухого молока, сливочного масла, маргарина, сметаны или сливок.
Люди с непереносимостью лактозы, часто хорошо переносят козье молоко (серьезно: не отказывайтесь, пока не попробовали). Кроме того, несладкий молочный йогурт прекрасно переносится даже теми, кто не усваивает лактозу. Пробиотики тоже могут помочь.
Сахарные спирты (сорбитол, маннитол), которые часто содержатся в диетических продуктах, могут способствовать образованию газов. Попробуйте исключить их и посмотрите на результат.
Другая причина – заглатывание воздуха. Старайтесь не жевать жвачку, не есть леденцы, не пить газированные напитки, а также тщательно пережевывать пищу, перед тем как проглотить, особенно если у вас бандаж.
Если проблема остается, поговорите со своим врачом. Многие назначают своим пациентам пробиотики, которые способствуют лучшему перевариванию пищи. Препараты, содержащие симетикон (например, Эспумизан), также отлично помогают в борьбе с газами. Если и это не работает, попробуйте найти американский препарат Devrom, который устраняет неприятный запах газов и стула, тогда как минимум, ваши окружающие не будут их замечать.
С какими из этих проблем столкнулись вы? Какие способы борьбы использовали? Что помогло вам решить эту проблему?